鴻成中醫診所-中醫減重/中醫減肥/轉骨長高/過敏性鼻炎/調經/不孕

少女如經期遇寒受涼、情志不暢就會發生氣滯血淤後而致不孕之因。少女在月經來潮期間，如不講究衛生，也很容易患上各種婦女病，這些病症均會妨礙婚後懷孕。一般來講，少女患月經不調的原因比較單純，治療起來也比較容易，中藥即可解決問題。但如果長期拖下去，待到結婚後，治療起來就比較棘手了，產生不孕症的機率大增。

現在性知識氾濫，少女大多過度早熟，就有一位29歲的病人吳小姐在婚後多年未能孕育，她婚前有多次流產史，經初步檢查，發現輸卵管和盆腔已經粘連，需進行手術治療，可是手術治療後不能生育的風險非常大。

多次人工流產可誘發月經不調、繼發性閉經、習慣性流產、不孕，以及造成日後分娩時的胎盤粘連、植入、產後出血、難產等後遺症。而不少人流者由於種種原因，術後常不能很好休息，不注意衛生，易發生生殖道炎症，引起輸卵管炎性阻塞或功能受損。

「中醫三期療法」根據女性「月經」這一特殊的生理現象，人為地將治療周期分為月經前期、月經中期、月經後期，針對月經周期各個不同階段的生理變化而制定相應的治療方案。在具體實踐中，根據月經周期、子宮內膜、卵巢的不同變化又分為卵泡期、排卵期、黃體期、月經期，根據各期的生理變化分階段用藥，將中醫的辨證和西醫的辨病相結合，以中藥調經治療為主進行個性化治療，通血化瘀，溫經祛寒，不孕症的婦女大多從月經失調開始，所以調理不孕症也應從月經調理開始。

文／吳嘉興（鴻成中醫診所院長）

提起痛經，那一陣陣說不清又止不住的疼痛，讓人煩惱不已。輕的，行經頭一兩天小腹墜脹不適;重的，不光腹部陣陣抽搐，手腳冰涼，胸部也酸脹發悶，連後背大腿都隱隱作痛;更厲害的是，經前幾天就開始了痛苦的“前奏”：心煩意亂、疲倦乏力，經期中更是疼得厲害，有時甚至只能臥床，再加上噁心、嘔吐等症狀，真是備受煎熬，嚴重影響著工作和生活品質。

婦女在經期及月經前後，生理上沖任的氣血較平時變化急驟，此時若感病邪或潛在病因與氣血相干，以致沖任、胞宮氣血運行不暢，則"不通則痛"；或致沖任、胞宮失於濡養，而"不榮則痛"。痛經多因情志所傷，痛經的主證是伴隨月經週期出現小腹疼痛，所以，辨證時首先應識別疼痛的屬性，並根據疼痛發生的時間、性質、部位、程度，結合月經的期、色、量、質、兼證、舌、脈，以及患者的素體情況等辨其寒熱虛實。

由於痛經屬正常的生理現象，月經來潮時的腹痛，多是由於月經期盆腔充血、子宮收縮引起，表現為小腹墜脹、疼痛，但這種難受的感覺並不常發生，而且也並非不可忍受，當月經完畢時痛感即可消失，所以不應隨便服用、亂用止痛藥。

如經血量少、質稠、挾塊而痛發於經前者，多屬實；經血量少、色暗紅、質薄而痛發於經後者，多屬虛；痛為掣痛、絞痛、灼痛、刺痛、拒按者屬實；痛為隱痛、空痛、墜痛、喜揉按者屬虛。另外腸癰、癥瘕、胃脘痛等疾病出現的腹痛證，亦可發生在經期或于經期加重。故臨症時，需詳細門診並依據輔助手段加以鑒別。明確診斷後，中醫針對病因，分別採取活血化瘀，行氣理氣，溫經散寒，除濕，益氣補血，益腎養肝等方法治療痛經，效果非常明顯。

經期疼痛劇烈可口服川芎、冰片等，解除痙攣性疼痛。值得注意的是，痛經的自療對原發性效果很好，但對繼發性及有婦科器質性病變的人效果則較差，後者須配合藥物甚至手術治療。經期應避免涉水及用冷水洗足或下身；不食生冷之物。